第一次登頂郡大山-2023新的一年挑戰高山頂峰的初體驗

介紹郡大山

地理位置

登頂郡大山，是台灣玉山山脈主脊北段的知名山峰也是台灣百岳「八秀」之一，標高3,277.6公尺，設有二等三角點編號1694，台灣百岳排名第58，八秀之一，位於南投縣信義鄉東埔村，在玉山國家公園北側邊界。郡大山得名自布農族的大社群郡大社，東側山腳的溪流稱郡大溪。

難度等級

郡大山的登山難度屬於中等，需要一定的體力和技巧，適合有登山經驗的人士挑戰。

登山路線

登山口在郡大林道32K處，通常會坐車到這個登山口，所以也常被說坐車比爬山還累的山。

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準備登頂郡大山

穿著裝備

在登山前，需要準備適合的裝備，包括：

登山包

要找一個適合的登山包，如果是一日登頂的話35L就很夠用了

點我看登山包

登山鞋

應該選擇具有良好抓地力和防滑功能的鞋子，以提供穩定性和支持。

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適當的衣物

建議穿著輕便的、透氣的衣物，以保持舒適和避免過度發汗。同時，應該攜帶一件保暖衣物，以應對突然的氣溫變化。

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雨具

必須隨身攜帶雨衣或雨褲，以應對意外的降雨情況，盡量選擇兩截式雨衣，不然褲子濕掉很難受。

兩截式雨衣

帽子和太陽眼鏡

攜帶一個遮陽帽和太陽眼鏡以保護頭部和眼睛不受紫外線的傷害。

太陽眼鏡

遮陽帽

物品準備

除了裝備，還需要準備以下物品，以應對各種情況。

急救包

山裡會遇到各種狀況，準備個急救包可以以防萬一

急救包

手電筒(頭燈)地圖

手電筒基本的配備，有時候單靠手機的燈是不夠的，最好有個頭燈可以提供更好的照明，也方便雙手拿東西。

頭燈

食品和水

必須攜帶充足的食品和水，以應對長時間的登山行程。建議攜帶一些能夠提供能量和電解質的食品，如能量棒和電解質飲料，也可以帶鹽巴，鹽巴對身體來說可以更快的吸收。

衛生用品

包括濕紙巾、手部消毒液、紙巾和防曬霜等。這些物品可以幫助保持衛生和防曬。

所需物品表格

當你計畫登山時，必須慎重考慮哪些物品應該攜帶。以下是一份建議的登山攜帶物品清單：

各項裝備	詳細物品
足部裝備	登山鞋、羊毛襪、護膝、鞋墊
上身裝備	透氣衣服、防風外套、薄型保暖衣、背心
下身裝備	登山褲、短褲
頭部裝備	帽子、太陽眼鏡
手部裝備	手套
雨具	雨衣、雨褲
睡袋	依照季節需求選擇
防寒裝備	羽絨外套、毛毯、保暖帽
營地裝備	帳篷、地墊、睡墊、炊具
照明裝備	頭燈、手電筒、電池
飲水裝備	水瓶、水袋、水過濾器
緊急裝備	急救包、信號器、護膝、登山杖
其他裝備	地圖、指南針、GPS、手機、相機

這份清單只是建議性的，你也可以依據自己的需求進行修改。請注意，攜帶過多或不必要的物品將增加重量，使登山行程變得更加困難。

健康狀況檢查

登山前需做健康檢查，確保自己的體力和健康狀況能夠應對登山挑戰。

什麼是高山症?

高山症泛指人體處在高海拔地區時，因高海拔特殊環境所導致的健康風險，正確的名稱為「高海拔疾病(High altitude illness)」。當海拔高度的上升時，很多環境條件和地面不太相同，包括低氣壓、低溫、低濕度、高紫外線等，但其中對健康影響最大的就是因氣壓較低，同時導致空氣中氧分壓較低，以海拔3000公尺的高山為例，山頂的氧氣含量僅有平地的7成左右，旅客突然處於這樣的特殊環境時，就可能會出現一些健康問題。目前將常見的高海拔疾病分為三類：

1. 急性高山病(Acute mountain sickness; AMS)

因缺氧出現頭痛、頭暈、失眠、噁心、嘔吐、厭食、虛弱等非特異性症狀，多數人到達高海拔地區1~12小時後開始出現症狀，症狀2~3天後會隨著身體適應環境而緩解。通常最先出現的是頭痛症狀(但少數患者沒有頭痛症狀)，嘔吐是症狀惡化的重要指標，旅客要多加留意。

2. 高海拔腦水腫(High-altitude cerebral edema; HACE)

少數發生急性高山病的旅客，會惡化為高海拔腦水腫，高海拔腦水腫的症狀包括嚴重頭痛、嗜睡、意識不清、運動失調(步態不穩)、甚至昏迷。步態不穩是高海拔腦水腫的重要指標，出現步態不穩症狀後，若沒有給予妥善治療或降低高度，24小時內就可能致死。

3. 高海拔肺水腫(High-altitude pulmonary edema; HAPE)

缺氧時會造成肺動脈壓上升，肺部血管通透性增加，使血液中水份外滲到肺部。高海拔肺水腫症狀包括運動能力變差、休息狀態下仍不停喘氣、乾咳、胸悶，隨著疾病惡化會出現呼吸困難、咳嗽帶血、發紺，發生高海拔肺水腫的患者也可能併發其他的高海拔疾病。高海拔肺水腫的致死率比另外兩種高海拔疾病更高，如果喘氣和呼吸困難的症狀無法因休息而緩解，就要考慮是否出現高山肺水腫，給予氧氣能緩解症狀，但同時一定要立刻降低高度。(資料來源)

到高海拔地區如何預防出現高山症症狀？

1. 謹慎規劃爬升速度

預防高海拔疾病最重要、有效的方式就是避免快速上升高度，讓身體能慢慢適應高海拔環境。如果行程安排許可，最好先在海拔2000~3000公尺處待1至2天，超過海拔2750公尺後，每天睡眠高度不要爬升超過500公尺，此外睡眠高度每增加1000公尺，最好要多花一天時間適應。在同樣的海拔高度，夜晚的氣壓會比白天低，所以判斷是否有高山症症狀應以夜晚為準。

2. 提早練習適應高海拔環境

如果預計要前往高海拔地區旅遊，活動前30天內可至海拔2750公尺以上的地區停留2天以上，有助於身體適應高地環境。

3. 使用預防藥物

依上表自評為中度、高度風險的旅客建議服用預防性藥物，高山症預防藥物都是醫師處方用藥，請諮詢旅遊醫學門診或其他具高山醫學專業的醫療人員，並依照醫師指示服用藥物，目前常用藥物如下：

(1) 預防急性高山病(AMS)、高海拔腦水腫(HACE)：Acetazolamide(Diamox，丹木斯)是目前一線用藥，除了預防外，也有治療效果，並能加速人體適應高海拔環境、緩解在高海拔地區的失眠症狀；類固醇藥物Dexamethasone也有預防及治療效果。

(2) 預防高海拔肺水腫(HAPE)：鈣離子阻斷劑Nifedipine、乙型交感神經促進劑β-agonist(Salmeterol)、Tadalafil(Cialis，犀利士)、Sildenafil(Viagra，威而鋼)。

4. 在高海拔地區的一般性預防措施

(1) 盡量減少劇烈、高耗氧活動，劇烈活動會加速消耗血氧，增加肺動脈壓

(2) 保持身體溫暖，低溫會增加肺動脈壓

(3) 不要吸菸，吸菸會減少吸入的氧氣量，增加肺動脈壓

(4) 不要飲酒、服用鎮靜劑或安眠藥，以免抑制呼吸中樞及缺氧換氣反應，此外飲酒、服用鎮靜劑也會使意識狀態改變，容易和高海拔腦水腫症狀混淆

(5) 飲食盡量高醣低脂，但避免食用會產氣的食物(如大豆、碳酸飲料等)

5. 給登山旅客的建議

(1) 登山本身就是一項高耗氧活動，旅客一定要謹慎衡量自己的體力、路況、負重等條件

(2) 登山行程應視人數搭配適當數量的專業嚮導，嚮導應熟悉路況，並清楚高海拔疾病緊急處置

(3) 旅客應事前了解求援管道，如在國外登山，一定要確認醫療保險是否能夠提供山地救援的服務，以及是否能夠全額理賠

(4) 攀爬4000公尺以上高山者，可考慮攜帶折疊式加壓袋、氧氣瓶等裝備，並應事先了解途經的山屋、營地有哪些設備

6. 很多高海拔地區的居民有預防高山症的偏方，如：中國大陸的紅景天、南美地區的古柯葉，旅客可嘗試，但不建議用來取代正規的預防藥物，也不該因此忽視高山症的初期症狀。(資料來源)

結語(登頂心得 )

我終於登頂郡大山。因為是第一次登山，所以我選擇跟團，這次我選擇的是荒野旅人，我跟團前很興奮，因為平常有在運動，所以總覺得高山症不會發生在我身上，BUT！，人真的不要太自滿太自信。

我們早上 5點出發，我們先開了 3個小時半的車到了登山口(真的是坐車比爬山累)，9點從登山口出發，經過了不少美麗的景色，包括山上的日出和雲海。一路上的風景實在太美了，忍不住拿出相機拍了不少照片。

導遊還會介紹沿途的自然景觀和環境資訊，讓我們更加認識這個地方的美麗和獨特之處。在登山的過程中，我們遇到了很多不同的挑戰，包括陡峭的山路、狹窄的山徑和寒冷的天氣。但是，導遊的細心指導和安排，讓我們克服了種種困難，最終成功地登上了郡大山的山頂。站在山頂上，我們看到了絕美的風景，感受到了成功的喜悅。

不過，在山頂休息一段時間後，要開始下山了，這時開始感到頭痛，一開始以為只是被冷風吹到痛沒甚麼在意，一段時間後不適感開始加劇，呼吸也開始不順，這時候才真的知道這就是高山症。

往下走時我越來越頭暈，腳步也越來越不穩。導遊看到我的狀況，主動幫我背行李，真的非常感謝他們。雖然當時的狀況超趕超恐怖，經過幾次曲折的山路及山頭，終於看到了山下的燈光，讓我緊張的心情稍稍放鬆了一點。在導遊的幫助下，我們安全地回到了起點。這一趟登山之旅，讓我深刻體驗到了高山症的可怕，也讓我更加珍惜生命和健康。